Здоровье человека и здоровье нации — это не абстрактные категории и не строки в отчетах. Это фундамент человеческого капитала, основа экономического развития, социальной устойчивости, обороноспособности и национальной безопасности государства. Страна, в которой граждане боятся врачей больше, чем болезни, обречена на деградацию. И именно к этой опасной черте сегодня подошел Азербайджан.

Официальная статистика рапортует об успехах, реформах и «бесплатной медицинской помощи». Реальность же, с которой ежедневно сталкиваются граждане, выглядит совершенно иначе. И это расхождение давно перестало быть просто проблемой доверия. Оно стало симптомом системного кризиса.

Недоверие азербайджанцев к государственной медицине носит массовый и устойчивый характер. Причины известны всем, кроме тех, кто обязан их устранять. Коррупция в медучреждениях, высокий уровень врачебных ошибок, халатность, безответственность и полное отсутствие реальных механизмов защиты прав пациента — вот настоящий портрет системы. В государственных больницах и клиниках взятка давно стала не преступлением, а негласным «тарифом». За что требуют деньги? Практически за все: за возможность увидеть родственника; за уход за пациентом; за палату, питание, лекарства; за операции и даже за элементарное внимание врача.

Зарплаты медицинского персонала могут быть и низкими, но это не оправдание, а часть порочного круга, в котором чиновники от здравоохранения закрывают глаза на поборы, а гражданин вынужден платить, чтобы выжить.

На бумаге многие виды медицинской помощи объявлены бесплатными. На практике же неформальные платежи делают лечение недоступным для значительной части населения. В результате тысячи людей либо занимаются самолечением, либо вообще избегают обращения к врачам. Особенно тревожная ситуация — в регионах и селах, где по-прежнему распространены домашние роды и отказ от профессиональной медицинской помощи. Это не «традиции», а прямое следствие недоверия и бедности, усиленных безнаказанностью системы. Социальное напряжение, экономические трудности и ощущение полной незащищенности отражаются и на психическом здоровье населения. Растет число тяжелых психологических состояний, семейных конфликтов, острых кризисных ситуаций — и государственная медицина оказывается неспособной адекватно реагировать даже на эти вызовы.

Парадоксально, но в ряде случаев самодеятельностью вынуждены заниматься сами врачи. В некоторых учреждениях они за собственный счет ремонтируют кабинеты, покупают оборудование, диагностические и хирургические инструменты. Однако это не решает проблему, а лишь усугубляет ее. Чтобы компенсировать расходы, врачи завышают стоимость обследований; назначают лишние анализы; направляют пациентов на ненужные процедуры и операции. Пациент в этой схеме превращается не в человека, а в источник дохода. А система «бесплатной помощи» окончательно дискредитируется.

Одна из самых болезненных проблем — невозможность доказать врачебную ошибку. Даже в случаях грубых нарушений ответственность практически не наступает. Жалобы тонут в бюрократии, экспертизы формальны, а корпоративная солидарность сильнее закона. Неслучайно, большинство резонансных инцидентов происходит именно в государственных медицинских учреждениях. Частные клиники для многих недоступны из-за высокой стоимости и неработающей системы медицинского страхования. Но и высокая цена, вопреки ожиданиям, не всегда гарантирует качество и безопасность.

Итог очевиден: все больше азербайджанцев предпочитают обследоваться и лечиться за пределами страны — в Турции, России, Германии, Иране, Беларуси. Это происходит несмотря на то, что из государственного бюджета ежегодно выделяются значительные средства на лечение тяжелых заболеваний и развитие инфраструктуры.

Отдельного внимания заслуживают факты, когда у неизлечимо больных требуют депозит за пребывание в реанимации. Это уже не коррупция — это моральное банкротство системы. При этом чиновники жалуются на нехватку врачей, одновременно создавая препятствия для молодых специалистов. Зато «специалистам» с сомнительными сертификатами, полученными за рубежом, доверяют сложнейшие операции, рискуя жизнями пациентов.

Азербайджанская медицина сегодня — это не просто сфера проблем. Это зона системного риска для государства. Пока реформы остаются на уровне лозунгов, а безнаказанность — на уровне нормы, доверия общества не дождаться. Молчание в этой ситуации — соучастие. И чем дольше государство будет делать вид, что проблемы не носят системный характер, тем выше будет цена, которую за это заплатит общество.

З.РАСУЛЗАДЕ