ОСВЕЩЕНИЕ ВОПРОСОВ ДЕМОГРАФИИ, ГЕНДЕРА И СЕМЬИ  

В Азербайджане увеличилось число детей, умерших в возрасте до одного года

Число смертей среди детей в возрасте до пяти лет в 2022 году достигло исторического минимума. Об этом сообщает Межучрежденческая группа Организации Объединенных Наций по оценке детской смертности, ссылаясь на данные своего последнего доклада.

Не дожив до своего пятого дня рождения, погибли 4,9 миллиона детей – это равносильно одной смерти каждые шесть секунд. Почти половина из умерших детей были новорожденными.

В докладе Межучрежденческой группы отмечается, что сегодня выживает больше детей, чем когда-либо прежде, при этом глобальный уровень смертности в возрасте до пяти лет снизился на 51 процент с 2000 года.

«За этими цифрами стоят истории акушерок и медицинских специалистов, помогающих матерям в безопасных родах, медицинских работников, вакцинирующих детей и защищающих их от смертельных болезней, а также медиков на местах, которые посещают семьи для помощи в защите здоровья и надлежащего питания ребенка», – заявила исполнительный директор ЮНИСЕФ Кэтрин Рассел.

Несколько стран с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего демонстрируют, что прогресс возможен, если на первичную медико-санитарную помощь выделяется достаточно ресурсов. Например, полученные данные показывают, что в Камбодже, Малави, Монголии и Руанде смертность детей в возрасте до 5 лет снизилась более чем на 75 процентов с 2000 года.

При этом данные также показывают, что, несмотря на прогресс, мировому сообществу предстоит долгий путь, чтобы положить конец всем предотвратимым случаям детской и подростковой смертности. В дополнение к 4,9 миллиона детей младше 5 лет, в 2022 году оборвались 2,1 миллиона жизней людей в возрасте от 5 до 24 лет. Большинство этих смертей произошло в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары.

В основном преждевременная гибель детей происходила по таким предотвратимым или излечимым причинам, как преждевременные роды, осложнения во время родов, пневмония, диарея и малярия.

Многие жизни можно было бы спасти с помощью высококачественной первичной медико-санитарной помощи, в том числе за счет доступа к вакцинации, присутствия квалифицированного медицинского персонала при родах, поддержки грудного вскармливания, а также диагностики и лечения детских болезней.

«Несмотря на достигнутый прогресс, каждый год миллионы семей по-прежнему страдают от трагической потери ребенка, часто в первые дни после его рождения, – заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. – То, где рождаются дети, не должно определять, жить им или умереть. Крайне важно улучшить доступ к качественным медицинским услугам для каждой женщины и ребенка, в том числе во время чрезвычайных ситуаций и в отдаленных районах».

Работники здравоохранения на уровне местных общин играют важную роль в обеспечении семей услугами, такими как анализы, вакцинация, лекарства от смертельных, но излечимых болезней, а также поддержка в области питания. Они должны быть хорошо подготовлены и интегрированы в системы первичной медико-санитарной помощи и получать справедливую оплату труда, считают в ВОЗ. Для улучшения здоровья и выживания детей необходимо комплексное ведение их болезней, в частности острых респираторных инфекций, диареи и малярии.

В Азербайджане за последние три года увеличилось число детей, умерших в возрасте до одного года. Согласно данным Государственного комитета по статистике, в 2023 году умерло 2039 детей в возрасте до одного года. В 2022-м общее число детей, умерших в возрасте до одного года по всем причинам, составило 959, а в 2021 году - 840 человек.

Что касается причин смерти детей в возрасте до одного года, то отмечается, что в прошлом году 1287 младенцев умерли от некоторых состояний, возникающих в перинатальном периоде. В 2022 году число детей, скончавшихся от различных случаев в грудной период, составило 392, а в 2021-м - 349.

В стране начиная с 1991 года были достигнуты значительные успехи в снижении уровня младенческой смертности. Если в 1991-м на каждую 1000 живорождений регистрировалось 93 случая младенческой смертности, то в последующие годы это число значительно снизилось. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2017 году этот показатель снизился до 28,2 человека. Эти положительные сдвиги продолжалось до последних лет. Так, если в 2019 году число детей, умерших в возрасте до одного года, составляло 1557, то в 2022-м - 959. Однако, как видно из статистических данных, в прошлом году кривая младенческой смертности вновь пошла вверх.

«Сюда относится не только детская, но и материнская смертность. Младенцы до одного года из-за анатомо-физиологических особенностей еще не полностью развиты, у них также низкий иммунитет. Дети этого возраста наиболее подвержены заболеваниям дыхательной и желудочно-кишечной систем, которые протекают у них в тяжелой форме. Кроме того, есть заболевания центральной нервной системы, врожденные патологии, наследственные болезни, болезни крови. Поэтому уровень смертности среди младенцев высок. Я не могу сказать, почему у нас так возросла детская смертность. Ранее эта цифра была стабильной», - сказал педиатр Вагиф Гараев.

Кроме того, врач отметил, что беременная женщина должна обязательно находиться под наблюдением врача с момента зачатия и до родов.

«Ребенок должен рождаться естественным путем. В настоящее время в одной больнице в очереди на кесарево сечение стоят 17 женщин в день. Хотя опыт однозначно показывает, что у детей, рожденных путем кесарева сечения, возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. На мой взгляд, к кесареву сечению надо прибегать, если есть медицинские показания, в остальных случаях роды должны происходить естественным путем», - отметил В.Гараев.

Он добавил, что после выписки домой ребенок должен находиться под серьезным наблюдением участкового врача. В течение первого месяца врач должен навещать ребенка минимум два раза, а медсестра - один раз в неделю. Первый месяц после родов является наиболее критическим периодом. После этого ребенок должен регулярно проходить осмотр врача каждый месяц, при этом проверяются его рост, вес, питание т.д.

«Безусловно, у детей после года тоже есть свои болезни. В последнее время малыши умирают от болезней центральной нервной системы, порока сердца и других подобных патологий», - добавил педиатр.

Улучшение качества здоровья матери и ребенка является одним из приоритетных направлений социальной политики, осуществляемой государством. Эти мероприятия успешно претворяются в жизнь в рамках Конвенции о правах ребенка и Целей развития тысячелетия ООН. Кстати, эксперты отмечают, что большей части смертей, как среди рожениц, так и новорожденных, в нашей стране можно было бы избежать, если бы женщины вовремя обращались за квалифицированной медицинской помощью. Основными причинами материнской смертности являются кровотечения, инфекции, опасные аборты, асфиксия, длительные роды. Немаловажное значение играют также ранние браки, которые распространены в нашей стране. Они наносят большой вред здоровью как женщины, так и ребенка. Кстати, исследования показали, что, чем образованнее женщина, тем здоровее ее ребенок, что, очевидно, связано с тем, что она вовремя обращается за медицинской помощью, соблюдает гигиену, правильно питается, то есть относится более серьезно к своему здоровью и к здоровью своего малыша.

Как ранее заявлял координатор проекта по улучшению оказания первичных медицинских услуг матерям и младенцам, директор отделения неонатальной интенсивной терапии детской больницы при Вильнюсском университете, доктор Арунас Любшис, главной причиной материнской и детской смертности является непросвещенность женщин в вопросе собственного состояния здоровья во время беременности и здоровья ребенка в первые несколько недель после его рождения. "В том случае, если женщины репродуктивного возраста при проявлении первых опасных и серьезных симптомов во время беременности будут обращаться за профессиональной медицинской помощью, это в несколько раз уменьшит материнскую и неонатальную смертность. Часто дети и женщины умирают, не доехав до больницы, а все происходит потому, что женщина и члены ее семьи не обращали внимания на тревожные симптомы - у новорожденного судороги, лихорадка, повышение температуры выше 38 градусов, у женщины боли в животе, кровотечения, пусть даже незначительные, и т.д.".

По словам специалистов, беременные женщины в общей сложности должны пройти семь консультаций у гинеколога на протяжении 9 месяцев беременности. За весь период беременности у медиков они наблюдаются более девяти часов, во время которых просто нереально предугадать все те отклонения от нормы, которые могут произойти. Именно по этой причине сама женщина, а также ее близкое окружение в семье должны проследить за ее состоянием и при его ухудшении обязательно обратиться к врачу. Отметим, что в наименее развитых странах вероятность смерти младенца в течение первого месяца жизни в 14 раз выше, чем в развитых странах. Здоровье и выживание матерей и их новорожденных детей взаимосвязаны. Многие виды медицинского вмешательства, спасающие жизнь молодым матерям, идут на благо и их младенцам.

С.АЛИЕВА