В последние годы обязательное медицинское страхование стало одним из немногих социальных механизмов, реально защищающих широкие слои населения. Для сотен тысяч граждан, особенно в регионах, это был единственный шанс получить качественное лечение, пройти обследование, сделать анализы и не оказаться один на один с разорительными ценами частных клиник. Именно поэтому заявления, прозвучавшие от исполнительного директора TƏBİB Вугара Гурбанова, вызывают не просто вопросы — они требуют серьезного общественного обсуждения.

На брифинге Гурбанов отметил, что некоторые услуги, входящие в пакет обязательного медицинского страхования, могут быть исключены уже с 2026 года. Решение обещают уточнить к концу нынешнего года, но тревожный сигнал уже прозвучал. Фактически впервые открытым текстом говорится о возможности появления двух параллельных категорий граждан — застрахованных и незастрахованных, причем застрахованным человек станет только после дополнительной уплаты. Иными словами, система может сместиться в сторону частичной платности, а это означает одно: бедные станут еще беднее, а медицина вновь превратится в роскошь. 

Важно понимать: именно малообеспеченные семьи активнее всего пользовались услугами обязательного медстрахования. Люди, которые не имеют средств на частные консультации, анализы или процедуры, получили доступ к минимально приемлемому уровню помощи. Если часть услуг будет исключена, то для значительной части населения это обернется катастрофой. Простой пример: сегодня человек с хроническим заболеванием может бесплатно получить необходимые анализы минимум раз в несколько месяцев; если эту услугу уберут — он будет вынужден платить за каждый тест, каждое обследование, каждый визит. Для семьи с доходом в 400–500 манатов это непосильно. А это уже не вопрос удобства — это вопрос здоровья и жизни населения. То есть любое урезание пакета услуг станет для этих людей прямым ударом — в буквальном смысле они окажутся между болезнью и невозможностью оплатить лечение.

Обязательное медстрахование вводилось именно для того, чтобы: сократить социальное неравенство, гарантировать базовый уровень медицинской помощи, снизить нагрузку на региональные больницы, ликвидировать коррупцию в сфере оплаты услуг. 

Сегодня TƏBİB ограничивается формулировками «обсуждается» и «возможно». Но в вопросах, касающихся здоровья миллионов людей, подобные размытые заявления недопустимы. Граждане имеют право знать: какие именно услуги планируют исключить, каковы аргументы для сокращения, почему финансовые вопросы перекладываются на население, как это соотносится с конституционным правом на получение медицинской помощи. Нельзя объяснять такие решения только «оптимизацией» или «перераспределением ресурсов». Человеческая жизнь не может стать бюджетной строкой. Если в системе есть перегрузка, нехватка кадров или финансовые диспропорции, это говорит не о том, что граждане «слишком много лечатся», а о том, что управленческие структуры не справляются. Не пациенты виноваты, что больницы оснащены неравномерно, а расходы не всегда прозрачны. Не население должно платить за ошибки в планировании.

Граждане не должны становиться «затычкой» для бюджетных дыр. Любая реформа должна начинаться сверху, а не с самых слабых звеньев. Если обязательное медстрахование — это инструмент социальной защиты, то государство обязано защищать именно тех, кто в этом нуждается. В стране, где значительная часть населения живет от зарплаты до зарплаты, где у людей нет накоплений, медицинская помощь должна оставаться доступной, а не превращаться в привилегию. В противном случае будем иметь: увеличение числа незалеченных хронических заболеваний; рост смертности среди бедных слоев. Это слишком высокая цена ради «оптимизации». 

Р.ВЕЛИЕВ